Аппендицит у детей

Дата добавления: 29.08.2018, 00:00:00

 

Среди всех причин острой боли в животе одна из самых распространенных хирургических патологий - аппендицит.

Основа для воспалительного процесса - закупорка (пищей, гельминтами, твердыми каловыми массами; спайками, лимфоузлами) и размножение бактерий в просвете аппендикса.

Аппендицит редко встречается у детей до 4 лет (что связано с особенностями аппендикса в этом возрасте)

Все симптомы, как правило, развиваются в течение суток! Вялотекущая симптоматика не характерна!

Основным симптомом является боль в животе:

Вначале боль локализуется посередине живота, потом переходит в правые отделы, но дети могут неверно ощущать и описывать локализацию боли, чувствовать ее по всему животу, все это дает иную клиническую картину болевого синдрома.

Чаще боль появляется внезапно ночью или ближе к вечеру.
Чаще боль ощущается постоянно или может ненадолго стихнуть, затем возникать снова.
При нажатии на правые отделы живота, кашле, ходьбе, поднятии ноги из положении лежа боль усиливается.

Температура может подниматься >38С, но иногда остается в норме.
Может отмечаться тошнота, рвота, потеря аппетита, жидкий стул или задержка стула (что связано с повышенной реактивностью кишечника на острый процесс)

Дети спокойные, не мечутся, занимают щадящее положение, при попытке взять ребенка на руки могут оказать сопротивление, что связано с усилением боли при движении (дети до 4-5 лет могут быть, наоборот, возбуждены)

Определить такую симптоматику у взрослого ребенка не составляет проблем, но у детей раннего возраста диагностика может быть затруднена.

Поэтому при непонятных сохраняющихся болях дети должны наблюдаться хирургом в течение суток для исключения острой патологии в брюшной полости.

Лечение аппендицита оперативное. В настоящий момент чаще используется лапароскопическое удаление воспаленного аппендикса под общим наркозом.

При поздней диагностике возможна перфорация аппендикса и развитие перитонита.

Ваш педиатр - Кирюхина Екатерина.